Fare gli infermieri è un lavoro molto impegnativo ma veramente appagante con la possibilità di toccare la vita di molte persone. Questo non è stato evidenziato meglio che durante la pandemia COVID-19.
Quando il mondo intero è colpito dalla paura e dall’incertezza, con molti soggetti al blocco 2.0, gli infermieri sono attivamente in prima linea nell’assistere pazienti e medici. Poiché la professione infermieristica richiede il nucleo di ciò che ci rende umani – prestare attenzione, essere empatici e premurosi -, non sarà mai sostituita dalla tecnologia.Tuttavia, le innovazioni tecnologiche possono sollevare gli infermieri dal peso di molti compiti monotoni e ripetitivi ; soprattutto in una pandemia in cui il tempo è essenziale . Questi strumenti possono ulteriormente diventare comuni nella vita lavorativa quotidiana degli infermieri nel prossimo futuro.
In effetti, il Rapporto 2020 (https://www.who.int/publications/i/item/9789240003279) sull’assistenza infermieristica mondiale dell’OMS sottolinea l’importanza della tecnologia sia nell’istruzione che nella pratica infermieristica. Vediamo quali sono i più promettenti.
La robotica riduce i compiti monotoni
La gestione dei farmaci, la disinfezione, il trasporto di dispositivi medici da A a B, il sollevamento di pazienti allettati, la navigazione e il saluto di pazienti e parenti in ospedale sono tutte attività che i robot potrebbero supportare.
Il robusto robot TUG (https://aethon.com/mobile-robots-for-healthcare/) e il robot semplificato Relay di Simeks (https://www.simeks.com.tr/en/portfolio-item/relay-autonomous-mobile-robot/) facilitano il trasporto in ospedale di dispositivi medici, farmaci, campioni di laboratorio o forniture sensibili. Possono portare in giro una moltitudine di scaffali, carrelli o bidoni che lavorano tutto il giorno. Entrambi potrebbero consentire agli infermieri di trascorrere più tempo con i loro pazienti invece di correre su e giù per i piani dell’edificio.
Un altro robot, Moxie di Diligent Robotics (https://spectrum.ieee.org/automaton/robotics/medical-robots/how-diligents-robots-are-making-a-difference-in-texas-hospitals) , sta portando via compiti ripetitivi agli infermieri negli ospedali del Texas. Prende le provviste dagli armadi e le consegna nelle stanze dei pazienti; completamente autonomamente.
Aiutare gli infermieri a mantenere il massimo livello di igiene è il robot Xenex LightStrike (https://xenex.com/) . Questo robot di disinfezione UV disinfetta una stanza del paziente velocemente in 10 minuti e una suite chirurgica entro 20 minuti. La sua efficacia è stata persino dimostrata in oltre 40 studi peer-reviewed.
Oltre ai robot che supportano gli infermieri in compiti senz’anima, ci sono diverse innovazioni che li aiutano a gestire i pazienti in situazioni più difficili. Alcuni compagni robot possono tenere compagnia a persone che si sentono sole o aiutare a trattare problemi di salute mentale. Jibo (https://jibo.com/) , Pepper (https://www.softbankrobotics.com/emea/en/pepper) , Paro (https://www.parorobots.com/) , Dinsow (https://www.dinsow.com/) e Buddy (https://www.bluefrogrobotics.com/) sono tutti esempi notevoli. Paro ha la forma di un cucciolo di foca ed è particolarmente carino e coccoloso per aiutare a liberare lo stress e alleviare la tristezza e la solitudine. Pepper, il “robot sociale” umanoide alto 1,2 metri, è persino “impiegato” come receptionist in un ospedale belga e ceco.
Comunicazione remota che raggiunge comunità isolate
La pandemia COVID-19 ha potenziato la telemedicina nella pratica corrente. È uno strumento efficace per ridurre le visite ospedaliere non necessarie, ridurre i rischi di infezioni crociate e fornire comunque assistenza clinica. Sfruttando la stessa tecnologia è l’assistenza infermieristica telematica (https://evisit.com/resources/what-is-telehealth-nursing/), che viene impiegata sia in situazioni di emergenza che non.
Nel primo caso, gli infermieri di tutto il mondo possono partecipare a programmi di triage telefonico. Inoltre, gli infermieri possono monitorare i livelli di ossigeno del paziente, la frequenza cardiaca, la respirazione, la glicemia e altro ancora. In situazioni non di emergenza, gli infermieri possono ottenere letture della pressione sanguigna dei loro pazienti o letture del glucosio, per esempio. Possono anche istruire i pazienti su come medicare una ferita o trattare un’ustione minore.
Le società di telemedicina, come GreatCall (https://www.greatcall.com/family-caregiving-solutions), stanno guadagnando terreno e offrono i loro servizi a un numero sempre maggiore di pazienti.
Non solo le telecomunicazioni vengono utilizzate per fornire assistenza, ma vengono anche utilizzate per formare gli infermieri. “È stato dimostrato che alcuni programmi online a distanza aumentano l’accesso a strutture cliniche rurali e remote precedentemente non associate a un istituto di istruzione” fisico “”, osserva il recente rapporto dell’OMS.
Prelievo di sangue con la tecnologia
Il più delle volte, il processo di prelievo del sangue è un punto dolente sia per i pazienti che per gli infermieri. È noto che ai pazienti di solito non piacciono gli aghi ; ma da parte degli infermieri, spesso devono sopportare lunghi e miserabili momenti prima di trovare la vena appropriata. Ciò si aggiunge alla scomoda esperienza del paziente e qui i robot e gli scanner delle vene possono aiutare ad accelerare la procedura.
Veebot (https://www.veebot.com/) , il “primo robot flebotomo”, utilizza una combinazione di luce infrarossa e analisi dell’immagine per rilevare una vena adatta, quindi applica gli ultrasuoni per vedere se il vaso ha un flusso sanguigno sufficiente. Mentre è ancora in fase di sviluppo, può identificare correttamente la vena migliore con una precisione di circa l’83% ; paragonabile a un tecnico esperto. Ciò significa meno spazio per errori dolorosi e meno tempo dedicato alla procedura.
Un altro approccio al prelievo di sangue consiste nell’utilizzare la tecnologia AR, come illustrato nel video sopra. Si tratta di una tecnologia basata sulla luce per illuminare le vene periferiche per migliorare il successo del primo stick. Dispositivi come AccuVein e VeinViewer adottano questo approccio. Ad esempio, AccuVein (https://www.accuvein.com/) è stato utilizzato su oltre 10 milioni di pazienti e rende 3,5 volte più probabile il rilevamento dei vasi sanguigni sul primo stick. Per una soluzione simile ma più economica, il dispositivo fai -da- te da $ 25, cercatore di vene stampabile in 3D è stato progettato da Alex Stanciu (https://www.instructables.com/3d-Printed-Medical-Vein-Finder/), un ingegnere automobilistico militare.
Spiegare un linguaggio medico complesso con la stampa 3D
Stecche per le dita, modelli di organi, calchi in gesso personalizzati, parti protesiche, persino biomateriali, cibo e, in futuro, organi: ci sono cose incredibili che possiamo già stampare in 3D nel settore sanitario . Molte di queste innovazioni potrebbero sicuramente migliorare il lavoro degli infermieri.
Ad esempio, gli infermieri che hanno il compito di descrivere le procedure mediche ai pazienti possono utilizzare modelli dettagliati stampati in 3D . Questo aiuta a migliorare la comunicazione intorno a procedure complesse con una migliore visualizzazione.
Un altro modo in cui la tecnologia può essere utilizzata è nutrire i pazienti con diete specifiche. Il progetto Foodini di Natural Machines collabora con istituzioni sanitarie e autorità per stampare cibi accattivanti per i malati di cancro o per coloro che seguono diete limitate. Un’altra azienda, Biozoon (https://biozoon.de/en/) , stampa cibo dall’aspetto gourmet per gli anziani che hanno bisogno di mangiare pasti frullati.
A volte, gli stessi studenti di infermieristica prendono l’iniziativa per aiutare i pazienti tramite la stampa 3D (https://3dprint.com/134363/3d-printed-pill-boxes-hivaids/). Gli studenti laureati in infermieristica della Caldwell University hanno sviluppato un portapillole unico per i pazienti affetti da HIV / AIDS che hanno bisogno di ingoiare diverse pillole al giorno ma non vogliono che gli venga sempre chiesto. È il punto d’incontro tra assistenza infermieristica, tecnologia e innovazione e speriamo di vederne di più in futuro!
Diagnostica portatile per un maggiore accesso alle cure
L’aspetto di dispositivi diagnostici tascabili, facili da usare e portatili rende più facile e veloce per gli infermieri prendersi cura di un paziente. La misurazione dei parametri di salute e dei segni vitali sarà ridotta a pochi minuti e macchine enormi e sovradimensionate per ecografi, ECG o test di laboratorio diventeranno cose del passato.
In effetti, ora si può letteralmente imballare in una valigetta gli strumenti diagnostici di un dipartimento . La maggior parte di questi può caricare letture online da condividere con un professionista per un’ulteriore valutazione. Tali strumenti portatili migliorano notevolmente l’accesso alle cure nelle regioni remote e nelle strutture prive di specialisti. In questi casi, gli stessi infermieri possono prendere le letture e condividerle in remoto con i medici per analisi più approfondite.
Ad esempio, un’infermiera può seguire i segni vitali di un paziente positivo al COVID-19 con Viatom CheckMe Pro (https://www.viatomtech.com/checkme-pro?lang=it) e ascoltare i suoni polmonari con Eko Core(https://shop.ekohealth.com/products/core-digital-attachment) . I dati possono essere inviati a un medico per monitorare lo stato del paziente da remoto e consigliare il ricovero in caso di letture sospette.
Dispositivi a ultrasuoni portatili come Philips Lumify (https://www.philips.it/healthcare/sites/lumify) e Clarius (https://clarius.com/) possono assistere ulteriormente gli infermieri in alcune attività critiche. Gli infermieri addestrati all’uso di tali dispositivi possono calcolare con precisione la ritenzione di liquidi sia nelle cavità pleuriche dei polmoni che nella vena cava inferiore dei pazienti con scompenso cardiaco. Ciò consente loro di dispensare farmaci diuretici in modo più preciso per prevenire la ritenzione di liquidi dannosa in quei pazienti.
Intelligenza artificiale che valuta i rischi ed elimina l’affaticamento degli allarmi
L’intelligenza artificiale (AI) ha il potenziale per ottimizzare notevolmente i processi negli ospedali e persino eliminare il problema dell’affaticamento degli allarmi. Migliorando l’efficienza, l’intelligenza artificiale porterà enormi benefici agli infermieri.
I ricercatori della Duke University hanno dimostrato un’applicazione di questo tipo nell’assistenza infermieristica. Il loro algoritmo di apprendimento profondo Sepsis Watch (https://www.sepsiswatch.org/what-is-sepsis) aiuta a valutare il rischio di un paziente di sviluppare sepsi. Avvisa automaticamente il team di risposta rapida dell’ospedale in caso di paziente ad alto rischio; e li guida attraverso le prime 3 ore di somministrazione dell’assistenza. Questo è fondamentale per prevenire le complicazioni.
L’affaticamento degli allarmi si riferisce al punto in cui gli operatori sanitari diventano desensibilizzati ai segnali di allarme dalla miriade di dispositivi che emettono una cacofonia di segnali acustici tutto il giorno nell’ambiente clinico. Le istituzioni sanitarie sperimentano fino a 187 allarmi per letto al giorno, di cui dal 72% al 99% di falsi allarmi . Questi falsi allarmi si sommano all’affaticamento degli allarmi, che a sua volta può portare infermieri e medici a perdere quegli allarmi che richiedono davvero attenzione clinica. L’intelligenza artificiale può ridurre il tasso di falsi allarmi e quindi eliminare l’affaticamento degli allarmi. In uno studio del 2019, i ricercatori hanno dimostrato che il loro sistema basato sull’intelligenza artificiale ha contribuito a ridurre le notifiche ricevute dagli operatori sanitari fino al 99,3%! Con un tale sistema in atto, gli infermieri possono essere informati sui casi che richiedono attenzione e concentrarsi su quelli.
Realtà virtuale per l’istruzione
Formazione medica, chirurgia, medicina riabilitativa, la psichiatria, la psicologia e potrebbero beneficiare tutti della realtà virtuale (VR) , ed anche il campo dell’assistenza infermieristica potrebbe raccogliere i frutti della tecnologia.
Le simulazioni virtuali potrebbero supportare la fase di formazione degli infermieri. Un sondaggio di Wolters Kluwer ha persino rilevato che il 65% dei programmi di formazione infermieristica adotta simulazioni virtuali, inclusa la VR. Ciò garantisce che gli infermieri siano pronti per la pratica e migliora il processo di formazione. Ad esempio, la Robert Morris University ha sviluppato un gioco VR che consente agli studenti infermieristici di praticare l’inserimento del catetere urinario. Quegli studenti addestrati alla realtà virtuale hanno mostrato un tasso più elevato di passaggio degli studenti che si sono esercitati sui manichini.
In un’altra istituzione, l’Università del Nevada, Reno, gli studenti di infermieristica utilizzano visori VR per visualizzare medici e infermieri in scenari con complicazioni mediche; scene a cui potrebbero non essere sempre esposti durante la loro educazione.
Altri come l’Università del New England e l’Università del Michigan utilizzano la realtà virtuale per mettere gli studenti in simulazioni in cui devono allenare le loro capacità di comunicazione ed empatia.
Nuova tecnologia per una migliore gestione dei farmaci
La gestione dei propri farmaci può ricevere una spinta da nuove tecnologie come chatbot, robot compagni e pillole digitali.
I chatbot sono già parte integrante del sistema sanitario. Durante la pandemia COVID-19, diversi chatbot dedicati sono stati lanciati per la valutazione remota del rischio e sono ancora in uso; ma questi chatbot possono alleviare ulteriormente il peso degli infermieri integrando alcuni dei loro compiti. Ad esempio, Florence (https://florence.chat/) è una “infermiera personale” elettronica nel colore blu. “Lei” può ricordare ai pazienti di prendere le loro pillole, che potrebbe essere una caratteristica utile per i pazienti più anziani.
Piuttosto che un chatbot virtuale, Catalia Health (https://www.cataliahealth.com/) ha sviluppato un robot fisico per la gestione dei farmaci. Il simpatico robot Mabu non solo ricorda ai pazienti di ingoiare i loro farmaci, ma fornisce anche spunti agli operatori sanitari.
A volte, la compliance inizia con il farmaco stesso. A tale scopo esistono pillole digitali, che è possibile tracciare per monitorare l’aderenza. I ricercatori hanno anche dimostrato una migliore aderenza al trattamento tra i pazienti affetti da tubercolosi che hanno utilizzato pillole così intelligenti. EtectRx (https://etectrx.com/) e SIGUEMED (https://siguemed.com/) sviluppano pillole digitali per aiutare i pazienti a prendere correttamente le loro medicine.
Sia i lavori infermieristici che i robot rimarranno
Tuttavia, se gli infermieri non iniziano a comprendere e ad abbracciare le nuove tecnologie come parte del loro lavoro, la professione e il miglior interesse dei pazienti ne risentiranno. Il rapporto dell’OMS (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331673/9789240003293-eng.pdf) fa eco a un bisogno simile che gli infermieri siano attrezzati e abbiano dimestichezza con le tecnologie sanitarie digitali.
È una necessità cruciale per il miglioramento del panorama sanitario.
Bianca Stan – Laureata in Giurisprudenza, scrittrice con diversi libri pubblicati in Romania e giornalista per il gruppo “Anticipatia” (Bucarest). Si concentra sull’impatto delle tecnologie esponenziali, robotica militare e sulla loro intersezione con tendenze globali, urbanizzazione e geopolitica a lungo termine. Vive a Napoli.
